¿Cuáles son las Garantias GES?

- Acceso: Obligación del Fonasa y de las Isapres de asegurar el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas a sus beneficiarios.

-Oportunidad: Plazo máximo para el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas.

- Protección Financiera: APS esta cubierto con los convenios, firmados entre la I Municipalidad de cada comuna y el servicio.

- Calidad: El SSMN esta en proceso de acreditación, por lo que no se puede medir aún calidad.

¿Si no se me cumple mi garantía que debo hacer?

Las GES son constitutivas de derechos para los beneficiarios y su cumplimiento podrá ser exigido ante el Fonasa o las Isapres, la Superintendencia de Salud y las demás instancias que correspondan.

¿Cuáles son las Patologías GES que están vigentes?

GES HOMBRES

• Cáncer de testículo en personas de 15 años y más.
• Cáncer de próstata en personas de 15 años y más.
• Tratamiento Quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas

GES / MUJERES

• Tratamiento quirúrgico de escoliosis en menores de 25 años.
• Prevención del parto prematuro
• Cáncer cervico uterino
• Cáncer de mama
• Analgesia del parto
• Salud Oral Integral de la Embarazada

GES EN NIÑOS

• Disrrafias espinales
• Cáncer en menores de 15 años.
• Infección respiratoria aguda (IRA) baja, de manejo ambulatorio en menores de 5 años.
• Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años.
• Salud oral integral para niños de 6 años.
• Estrabismo en menores de 9 años
• Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 años.
• Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido

GES Y CANCER

• Alivio del dolor y cuidados paliativos
• Linfomas en personas > de 15 años
• Colecistectomía preventiva en personas de 35 a 49 años.
• Ca gástrico en personas de 15 años y màs.
• Leucemia

GES y Enfermedades Crónicas

• Diabetes Mellitus Tipo I
• Diabetes Mellitus Tipo II
• Retinopatía Diabética
• Insuficiencia Renal Crónica Terminal
• VIH/SIDA
• HTA en personas de 15 años y màs
• Hemofilia
• EPOC de manejo ambulatorio
• Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más

GES y ADULTO MAYOR

• Tratamiento quirúrgico de cataratas.
• Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más, con artrosis de cadera con limitación funcional severa
• Neumonía adquirida en la comunidad, de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más.
• Vicios de refracción en personas de 65 años y más.
• Ortesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más.
• Salud Oral Integral del Adulto de 60 años
• Hipoacusia Bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono
• Parkinson

GES y CORAZON

• Infarto Agudo al Miocardio
• Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso.

GES y ARTICULACIONES

• Artrosis .de Cadera y/o Rodilla, leve o moderada
• Tratamiento Quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar
• Artritis Idiopática Juvenil
• Artritis reumatoide

AUGE Y SALUD MENTAL

• Esquizofrenia
• Depresión en personas de 15 años y más
• Consumo perjudicial o dependencia de consumo de OH y drogas en menores de 20 años

GES Y URGENCIAS

• Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático.
• Accidente cerebro vascular isquémico en personas de 15 años y más.
• Tratamiento Quirúrgico de Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central en personas de 15 años o más
• Urgencia Odontológica Ambulatoria
• Trauma Ocular grave

GES y URGENCIAS VITALES

• Hemorragia Subaracnoídea Secundaria o ruptura de Aneurismas Cerebrales
• Poli traumatizado grave
• Atención de Urgencia del Traumatismo Cráneo encefálico moderado o grave
• Gran Quemado

OTRAS Patologías GES

• Hepatitis C
• Hepatitis B
• Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente

¿Dónde debo consultar si tengo alguna duda sobre el AUGE?

• Pagina MINSAL : WWW. MINSAL.CL
• RECLAMOS FONASA : WWW.FONASA.CL
• Fono FONASA : 600 360 3000